年关将至，转阴后咳个不停是咋回事？“阳康”人速看过来~

年关将至，咳嗽还没好是许多“阳康”人的一个共同的烦恼。很多网友反应，自己都转阴这么久了却还是咳嗽不止，是不是新冠感染在加重？还有网友担心，咳嗽久了会不会引发肺炎？

转阴后为何还一直咳专家这样说

华中科技大学同济医学院附属同济医院呼吸与危重症医学科刘辉国教授表示，咳嗽是临床最常见的症状之一，也是人体的一种反射性防御动作。感染奥密克戎后的急性期症状消失后，咳嗽仍然迁延不愈，可能有三个原因：

1.咳嗽是病毒侵犯了上呼吸道，局部有炎症就会导致咳嗽。

2.如果是因为上呼吸道感染导致继发的细菌感染，咳嗽的时间会更长，甚至还会出现咳脓痰、咽痛。

3.上呼吸道的修复有一个过程，很多外界环境、空气、刺激物对我们气道黏膜有损伤，它的敏感性会升高，也会导致咳嗽。

这个时候我们就要想办法找到咳嗽的原因并进行治疗，可以根据个人具体症状，适当的用药。

1.如果咳嗽比较频繁，可以用复方甘草合剂，这个药物的止咳效果比较好。

2.如果咳嗽非常厉害，就需要在医生的指导下使用复方甲氧那明胶囊（高血压患者慎用）、苏黄止咳胶囊等来进行止咳。

3.如果出现痰多、咳痰费力的情况，可以用化痰药物，咨询医生后服用切诺桉柠蒎肠溶胶囊、盐酸氨溴索口服溶液。止咳化痰药患者可以根据自身情况来进行酌情加减，但不能用过量或者频次用得过多。

不同的人咳嗽的时间长短不一，有的人两三天咳嗽就会消失，有的人需要三五天。实际上，咳嗽是一个康复的过程，是一个打扫“战场”，修复气道的过程。恢复慢一点的人也不用太担心，据研究表明，新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续两周左右，有的可长达四周，建议多喝水。

   咳嗽不停要知道的十个问题

问：感染新冠病毒后为何会咳嗽？

答：感染后咳嗽，主要是由于病毒损伤了气道黏膜，黏膜下神经暴露导致平滑肌反应性增强，容易出现气道收缩。

问：咳嗽不停，是不是新冠感染在加重？

答：咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一，平均持续在两周左右，症状会逐渐减轻。“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间，咳嗽持续并不代表新冠病毒感染在加重。

但如果咳嗽症状严重或持续不缓解，尤其在出现发热反复、发热持续不退、伴有低氧（氧饱和度下降）或憋气、以及活动后气短等症状，需要警惕新冠病毒导致的肺炎，应及时到医院就诊和检查胸部CT。

问：转阴后为啥还一直咳嗽？

答：感染新冠后，像奥密克戎变异毒株主要在上呼吸道，身体的免疫细胞会集聚到这里来消灭病毒。而免疫细胞完成任务后也会自然代谢死亡，连同被病毒破坏的细胞都成为体内的垃圾。气道里容不下这么多东西，呼吸道就会分泌一些黏液，形成痰液，通过咳嗽把它排出去。

问：咳嗽多长时间会好？

答：新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续在两周左右，有些患者咳嗽持续时间可长达四周。单纯气道炎症引起的咳嗽，一般会逐渐减轻。

新冠感染两周后咳嗽症状有加重，或超过四周症状尚未缓解，需要到医院就诊，进一步评估可能的原因。

问：一直咳会不会引发肺炎？

答：咳嗽和肺炎是不同的概念，咳嗽仅是疾病的症状，不是一种疾病，咳嗽可以由多种原因引起。咳嗽本身不会引起肺炎。当病毒细菌等病原体仅累及上呼吸道时，通常就会出现咳嗽。而当炎症累及下呼吸道，就可能发展成为肺炎。咳嗽也是肺炎最常见的临床表现之一。

问：哪些措施可以应对咳嗽不止？

答：建议多喝水、多休息、避免劳累，饮用蜂蜜水或用枇杷膏、梨等熬制的汤，以及给环境加湿等，有利于缓解咳嗽。如果想咳嗽，但身边没有水，可以尝试反复吞咽。同时，要避免吸烟，远离污染及有刺激性气味的环境。此外，也可对症服用镇咳药物。

问：新冠感染后的咳嗽，是否需要使用抗生素？

答：新冠是一种病毒感染，无需使用抗生素。但在某些情况下，如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者，咳痰增加或颜色变深，合并细菌感染的风险增加，可以考虑使用抗生素。具体用药情况请咨询医生。

问：孩子发烧咳嗽需要马上去医院吗？

答：如果孩子虽有发烧咳嗽等症状，但精神挺好，可以在家继续观察、对症处理，但是出现发烧持续三天以上没有好转；咳嗽加重，影响到日常生活和睡眠；还有一部分孩子喘息、呼吸增快，甚至呼吸困难，有明显的声音嘶哑等，要及时就诊。

问：反复咳嗽的患者，有哪些注意事项？

答：高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药，这是一种血管紧张素转化酶抑制剂，可能会导致咳嗽症状加重；既往有呼吸疾病的患者，如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等，需要向医生了解治疗方案是否需要调整；有心肺疾病基础的患者多注意血氧饱和度的变化；最好不吸烟。

问：什么时候需要到医院进行胸部CT检查？

答：对于大部分新冠感染的患者，如果咳嗽以干咳为主，痰不多，发热很快好转，咳嗽症状逐渐在改善，没有其他明显症状，可以放心观察，无需胸部CT检查。

在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查：

1.咳嗽症状持续不缓解、呼吸困难、血氧饱和度减低、咳痰增加或痰液颜色加深、发热反复或持续不缓解、其他症状有加重等。

2.年龄大于65岁，合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。

综合人民日报、央视网、新华网

干咳说明进入病程末期，离痊愈也就不远了。大家一起加油，争取早日康复，过一个平安祥和年。